【彭禎伶】
  無上限醫療險,通俗的說,即無理賠限額的傷害險。這是相對於帳戶型或有理賠限額
醫療險而言,簡言之,即保戶在其保單有效期間,住院、開刀等醫療費用可由保單理賠,
且無規定理賠限額。
 
 有理賠限額或帳戶型醫療險,是指在保單有效期間,規定一上限,如一百萬元,保戶
申請理賠總金額若達一百萬元,則保單就失效,後續已無法再理賠;屆時保戶必須重新投
保,但此時可能被歸類為帶病投保,或因年齡、病史會加費,甚至可能買不到保單。

  因此無上限醫療險的賣點,即是強調保戶沒有理賠不足的問題。不過,由於醫療技術
日益進步、保戶壽命延長,及各種新發現的疾病,造成無上限醫療險可能無法控制損失率
,成為各保險公司財務的沈重負擔,因此金管會要求,今年九月起新的醫療險保單,必須
是有理賠上限,亦或是無理賠上限但要有保費調整機制,即理賠率達一定標準時,保費就
要申請調高。

工商時報 A4/綜合要聞 2007/08/14
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